医院医疗质量安全管理体系建设方案.docx

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医院医疗质量安全管理体系建设方案

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一、建设指导思想与总体目标 3

二、组织架构与职责分工 5

三、质量安全管理组织体系 7

四、质量安全管理制度建设 10

五、质量安全核心制度规范 14

六、质量安全管理标准体系 17

七、医疗质量核心指标体系 22

八、安全风险识别与评估 26

九、医疗安全监测与预警 28

十、质量问题溯源与整改 36

十一、医疗安全应急管理机制 38

十二、质量安全培训教育体系 42

十三、医务人员能力与资质建设 47

十四、医疗质量安全文化建设 49

十五、信

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