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第四节肝脏及腹膜疾病病理学基础·常见疾病解析·临床关联

Contents课程目录第四节肝脏及腹膜疾病01肝脏疾病概论与病理基础02肝硬化与门静脉高压03肝脏肿瘤与重症肝炎04腹膜疾病与腹水鉴别

CHAPTER01肝脏疾病概论与病理基础从解剖结构到病理变化模式的整体认知框架

AnatomyPhysiology肝脏解剖与生理功能概要肝脏是人体最大的实质性器官，具有门静脉与肝动脉双重血供，承担代谢、解毒、合成、免疫四大核心功能。理解正常肝脏的解剖结构与生理功能，是掌握肝脏疾病病理机制的前提。??解剖结构特征01成人肝脏重约1200-1500g，位于右上腹，分左、右两叶，组织学基本单位为肝小叶。肝小叶呈六角形棱柱体结构，中央为中央静脉，周围呈放射状排列肝细胞索。02双重血供系统：门静脉提供约75%血流量（富含营养物质），肝动脉提供约25%（富含氧气）。这种独特的血供模式使肝脏成为机体代谢调控的核心枢纽。03肝内胆管系统逐级汇合，最终形成左右肝管，胆汁经胆总管排入十二指肠参与消化。胆汁每日分泌量约600-1000ml，对脂肪消化吸收至关重要。??1200-1500g?核心代谢功能01蛋白质代谢：合成白蛋白、凝血因子、转铁蛋白等，是血浆蛋白的主要来源。肝脏每日合成约15g白蛋白，维持血浆胶体渗透压和物质运输功能。02糖代谢：通过糖原合成与分解、糖异生维持血糖稳定，是机体重