《胸部外伤的诊断与早期处理 》PPT课件.pptVIP

胸部外伤的诊断与早期处理

一、外伤概论

1.力的三要素:大小、方向、作用点作用力的三要素决定了损伤的范围与程度。按暴力的性质分为:钝性损伤、穿透伤。

㈠、胸部钝性损伤

病因:挤压、撞击、冲击、减速性暴力损伤机制复杂，多有肋骨或胸骨骨折，常合并其它部位的损伤。器官损伤:以钝挫伤与裂伤多见。心肺组织广泛挫伤，继发组织水肿，常导致呼吸窘迫综合症、心力衰竭、心律失常。治疗:多数不需要开胸手术，但伤及早期易误诊、漏诊。（二)、胸部穿透性损伤病因：多由火器或锐器暴力而致损伤机制清楚损伤范围：直接与伤道有关诊断：早期诊断较明确并发症：器官组织裂伤而致的进行性出血是伤情进展快、病人死亡的主要原因。治疗：多数需要开胸手术治疗。（三)、分类

按胸膜腔与外界的关系：1.相通：开放性损伤;2.不相通：闭合性损伤。二、解剖特点

骨骼：骨性胸廓、胸椎、肋骨、胸骨胸内脏器：心（循环功能)、肺（呼吸功能)胸膜腔：呈负压，纵膈居中，双