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2026年肛肠专业护理试题及答案.docx

2026年肛肠专业护理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男性，48岁，因Ⅲ度环状混合痔行吻合器痔上黏膜环切术（PPH），术后2小时患者主诉下腹胀痛、有强烈便意但无法自行排出，肛周敷料无明显渗血，测血压128/76mmHg、心率78次/分，首先应考虑的并发症是（）

A.吻合口出血B.尿潴留C.肛门内填塞物刺激D.吻合口瘘

答案：C

解析：PPH术后常规会在肛门内置入凡士林纱卷压迫止血，纱卷对直肠壶腹的压力刺激会产生明显便意感，与术后尿潴留的核心区别是尿潴留以耻骨上区膨隆、叩诊浊音、排尿困难为核心表现，吻合口出血多伴随心率加快、血压下降、肛周渗鲜血表现，吻合口瘘多发生在术后3~7天，伴随发热、肛周脓性分泌物表现。

2.根据2025年中华护理学会更新的《成人肛周脓肿护理实践指南》，高位马蹄形肛周脓肿患者术后首次换药的体位推荐为（）

A.侧卧位B.截石位C.俯卧折刀位D.膝胸卧位

答案：B

解析：高位马蹄形脓肿脓腔走行复杂、多存在两侧坐骨直肠间隙贯通，截石位可充分暴露肛周术区，便于护士观察脓腔引流情况、处理挂线装置，降低换药时医源性桥形愈合的风险，侧卧位暴露不充分易遗漏深部脓腔分泌物，俯卧折刀位长时间压迫患者胸腹部易引发呼吸不畅，膝胸卧位舒适度差不适合术后早期创伤应激期患者。