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慢性心力衰竭的ACEI/ARB使用

1.背景

1.1慢性心力衰竭的临床现状与危害

几年前我在基层医院随诊时，遇到一位六十多岁的老人，姓张，他爬两层楼就要停下来喘半天，连自己下楼买个菜都要歇三回。后来辗转检查，确诊是慢性心力衰竭，心脏的泵血能力比正常人差了近一半。那段时间我跟着他和他的子女跑了好几个科室，看着他们从一开始的恐慌无助，到后来慢慢接受长期治疗，但又对“需要吃好几年甚至十几年的药”充满顾虑，这种揪心的感受直到现在都记得。

慢性心力衰竭不是简单的“累得慌”，它是心脏这个“人体泵”因为各种原因（比如长期高血压、心梗后心肌损伤）慢慢被撑大、变弱，没法把足够的血液送到全身各处，进而引发全身