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2026年医院护理部耗材盘点核查岗位个人自查报告

一、自查工作基本概况

本次自查覆盖2025年1月1日-12月31日全岗位履职周期，所有核查内容均调取HIS耗材系统留痕、纸质盘点台账、现场签字确认单交叉验证，不回避问题、不夸大成效，确保自查结果真实可追溯。

1.岗位基本职责：本人为护理部专职耗材盘点核查岗，核心职责为：负责全院27个临床护理单元（含ICU、急诊、手术室、普通病房、门诊治疗室）的一次性无菌耗材、低值护理耗材、备用高值耗材的月度常规盘点、季度全盘、年度账实核对；跟踪盘点发现问题的整改闭环；配合医保、审计部门的耗材检查；每月向护理部提交耗材盘点分析报告，提出成本管控与风险防控建议。

2.自查时间：2026年1月5日-1月12日

3.自查依据：《医疗机构医用耗材管理办法》《医保基金使用监督管理条例》、医院《护理耗材盘点核查岗位操作规范（2024修订版）》《护理部耗材成本管控考核细则》

4.自查方法：调取2025年度HIS系统耗材出入库数据12764条、各科室手工盘点台账324份、盘点现场签字确认单96份、问题整改通知单47份；现场复盘ICU、急诊抢救室、手术室复苏间3个高风险单元的耗材存储现状；对照岗位考核标准逐一核对履职完成情况。

二、2025年度岗位履职达标情况

2025年度岗位核心任务整体完成率92.7%，未发生因盘点核查失职导致的重大医疗安全事件、医保飞检通