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动物医院病历档案管理规范.docx

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    动物医院病历档案管理规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、动物医院病历档案定义与范围 5

    三、病历档案的分类标准 7

    四、病历档案的组成要素 10

    五、病历档案的书写规范 14

    六、病历档案的收集程序 17

    七、病历档案的整理与审核 20

    八、病历档案的归档登记 24

    九、病历档案的数字化管理 27

    十、电子病历数据录入规范 29

    十一、电子病历系统安全要求 32

    十二、病历档案的存储与备份 34

    十三、病历档案的保存期限 37

    十四、病历档案的查阅管理 39

    十五、病历档案的借阅制度 41

    十

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