胰腺癌早期诊断探究进展.pptVIP

.*(二)生化检测临床上常规的实验室检查可以提示PC的存在。国内报道的36例小胰癌，其TBIL、AKP、ALT升高的比率分别为75.0%、75.0%及36.4%。在PC的发展过程中，由于同时伴发主胰管梗阻而出现阻塞性胰腺炎因此血清淀粉酶及脂肪酶等可呈一过性或阶段性升高，临床上遇此情形，不能仅仅满足于胰腺炎的诊断，尚应警惕有无胰腺癌的存在。高龄男性患者，既往无糖尿病病史，突然出现糖耐量异常，应警惕PC的可能。.*近年来的一些研究表明，胰腺癌早期，血清中确有一些胰酶活性升高，如弹性蛋白酶I、磷脂酶A2等。有学者在53例PC中观察到血清弹性蛋白酶I变化有如下特点：1、血清中该酶水平与癌肿部位有关，其水平升高者在头、体、尾部癌肿中所占的比例分别为87%、55%及40%；2.可根治切除者的水平高于不能根治切除者；.*3、胰腺癌患者该酶升高持续时间长于胰腺炎患者；4.该酶升高早于CA19-9。但此酶特异性不高，胰腺炎时可明显升高，存在假阳性。.*四、基因检测迄今,PC被认为是在基因水平上表现丰富多彩的一种肿瘤,其发展过程有癌基因、抑癌基因、错配修复基因等参与,呈多基因累积性的改变。目前仍认为K-ras、p53抑癌基因是胰腺癌最有价值、最为敏感的基因标记。