原创力文档神经系统疾病
?概述
?概述
脑膜炎双球菌引起的脑脊髓膜的急性化脓性炎症
多为散发性，冬春季可流行
患者多为儿童和青少年
神经系统疾病
●病因和发病机制
流行性脑脊髓膜炎病原体：脑膜炎双球菌
流行性脑脊髓膜炎
传染源：患者和带菌者
传播途径：呼吸道
易感人群：儿童和青少年
神经系统疾病
?发病机制
神经系统疾病
●病理变化
流行性脑脊髓膜炎上呼吸道感染期：粘膜充血水肿，少量中性粒细胞浸润和分泌物增多。
流行性脑脊髓膜炎
败血症期：皮肤、粘膜瘀点瘀斑，血培养阳性 ,患者出现高热、头痛、呕吐和外周血中性粒细胞增多。
脑膜炎症期：脑脊髓膜的化脓性炎症。
神经系统疾病
●大体
脑脊膜血管高度扩张充血，病变严重区域蛛网膜下腔充满灰黄色脓性渗出物，边缘区域渗出物沿血管分布，脑室阻塞扩张。
神经系统疾病
蛛网膜血管高度扩张充血，蛛 网膜下腔增宽，大量中性粒细胞、纤维素渗出和少量淋巴、单核细胞浸润，脑实质一般不受累。
神经系统疾病
●临床病理联系
流行性脑脊髓膜炎脑膜刺激征：屈髋伸膝征（+）、颈项强直、角弓反张
流行性
脑脊髓膜炎
颅内压升高症状：剧烈头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿、小儿前囟饱满
脑脊液改变：压力增高，混浊或呈脓性，细胞数及蛋白含量增多，糖量减少
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