糖尿病肾病患教课件.pptVIP

食物中蛋白含量常见蛋白质的含量(每100克食物)如下:大米7克、面粉9克、黄豆36克、绿豆24克、豆腐7.4克、白菜2克、茄子2.3克、苹果0.4克、花生27克、猪肉9.5克、牛肉20克、人乳1.5克、牛乳3.3克、鸡蛋15克、鲤鱼17克、对虾21克。CCr的正常值:80～120mL／min减少尿蛋白减少蛋白尿越快越好,用药开始即出现效果者,以后延缓GFR下降的效果也好ACEI/ARB,控制蛋白摄入替代治疗开始要早，指征如下:SCr＞530μmol/L(6mg/dl)CCr＜15～20ml/min替代治疗效果较非糖尿病肾病差肾脏替代治疗英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)显示强化控制血糖可以达到的效果微白蛋白尿发生率下降33%临床蛋白尿发生率下降56%微血管并发症下降35%糖尿病控制与并发症的研究(DCCT)研究血糖控制对1型糖尿病并发症发生和发展的影响病人被随机分配至传统治疗组或使用胰岛素(多次注射、滴注泵)并进行血糖监测的强化治疗组1441例1型糖尿病人,平均随访6.5年目的设计病人DCCT:强化血糖控制

降低了糖尿病并发症的发生和进展并发症 危险性下降(%) 可信区间(95%)视网膜病变出现 76