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ESC急性心衰诊断和治疗基于2023ESC指南的临床实践指南

Contents目录ESC急性心衰诊断和治疗全流程概览，涵盖定义、分型、急救与药物方案。01急性心衰概述与定义02ESC诊断标准与评估03急性心衰分型与临床表现04急救治疗方案05药物治疗详解06机械支持与高级治疗07中西医结合治疗

CHAPTER01急性心衰概述与定义从病理生理到临床定义的全面认知

CHAPTER01·DEFINITION疾病定义与流行病学急性心力衰竭是心脏泵功能急剧下降导致的危重临床综合征，Killip分级Ⅲ-Ⅳ级提示严重血流动力学障碍。该病占心衰住院的60%以上，院内死亡率5-10%，是需要紧急干预的心血管急症。西医定义心脏泵功能急剧下降导致组织灌注不足，Killip分级Ⅲ-Ⅳ级对应急性肺水肿和心源性休克KillipⅢ-Ⅳ中医认识属心水心衰范畴，核心病机为心阳虚衰，水饮凌心，强调阳气衰微与水饮内停的病理关系。心主血脉，阳气虚则血行不畅，水湿内停，凌心射肺，发为喘促、水肿、心悸等症。心阳虚衰流行病学急性心衰占所有心衰住院的60%以上，65岁以上人群发病率显著升高，是心血管科最常见的急诊入院原因60%预后影响急性心衰院内死亡率5-10%，6个月再入院率高达30-50%，早期规范干预对改善预后至关重要5-10%

PATHOPHYSIOLOGY病理生理机制急性心衰的核心病理生理是心脏泵功能急剧