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宫腔镜的临床应用总结2026

随着医学技术的发展和进步，宫腔镜技术已广泛应用于临床，并且在各级医院中都有开展。因其具有直观观察、定位准确、保留器官与保护功能等优势，已被临床上推荐用于宫腔和宫颈管内疾病和病变的诊断和治疗。但各级医院医疗水平存在差异，宫腔镜操作也是参差不齐，很多时候对施术指征不能准确把控，一定程度上造成了医疗资源的浪费和增加了患者的创伤，今天就和大家一起分享一下宫腔镜操作的指征推荐。

宫腔镜是纤维光源内镜的一种，指使用膨宫介质扩张子宫腔，通过插入子宫腔的光导玻璃纤维内镜将冷光源导入子宫腔内，直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查；同时也可直接在宫腔镜下行手术治疗。由于宫腔镜为经阴道自然腔道进行，真正实现了“无创”的目标，被广泛应用于临床，根据操作目的不同又分为宫腔镜检查和宫腔镜治疗，已成为与开腹手术、经阴道手术和腹腔镜手术并列的妇科手术基本技能。

宫腔镜检查适应证

（1）各类子宫腔病变所致异常子宫出血；

（2）不孕症、反复流产需行子宫、子宫颈因素的评估；

（3）可疑子宫腔粘连及畸形，进行宫腔形态评估；

（4）可疑妊娠物残留；

（5）子宫腔异物及宫内节育器异常的定位评估；

（6）影像学检查提示子宫腔内占位病变等异常的评估；

（7）子宫内膜癌早期诊断、保留生育功能治疗及随访的评估；

（8）各类子宫腔手术后