宫腔镜手术应用与要点2026.pptx

宫腔镜手术应用与要点

目录CONTENTS息肉肌瘤切除粘连分离憩室瘢痕妊娠处理宫内异物取出

息肉肌瘤切除

010203有症状息肉如引起子宫异常出血、月经不调等，推荐宫腔镜从根蒂部完整切除并送病理，避免盲视刮宫。有生育要求者术中注意保护基底层内膜。对于合并子宫内膜息肉的不孕症患者，息肉切除术后自然妊娠率和辅助生殖治疗成功率均显著增加，因此建议行宫腔镜息肉切除术，改善生殖预后。无症状息肉若直径＞2cm、发生于绝经期、伴有代谢综合征或应用他莫昔芬等，恶变风险升高，均建议手术切除。绝经后较大或合并出血者不推荐期待观察。有症状的子宫内膜息肉应手术切除合并不孕的子宫内膜息肉建议手术无症状但存在恶变