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高甘油三酯血症管理中国专家共识（2026版）

疾病负担与临床定位

高甘油三酯血症（HTG）是我国人群最常见的血脂异常类型，其危害长期被低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）达标管理的优先级掩盖，直接关联急性胰腺炎、动脉粥样硬化性心血管病（ASCVD）残余风险两类致死性结局。根据国家心血管病中心2025年发布的《中国成人血脂异常防治现状蓝皮书》数据，我国18岁以上人群HTG患病率达18.7%，估算现患人数约2.3亿，其中TG≥5.6mmol/L的重症HTG占比8.2%；人群监测数据显示，空腹TG每较理想水平升高1mmo

诊断流程与风险分层

HTG的诊断不能仅依赖单次空腹抽血数值，必须结合病因、合并疾病、并发症风险进行分层，避免过度治疗与重症风险漏诊并存的两个极端。

诊断基本要求

HTG的确诊需基于规范采集的空腹静脉血标本：患者需禁食8~12小时，期间仅可饮用白开水；检测前24小时禁止饮酒、摄入含糖饮料/高脂饮食、进行剧烈运动；需停用可能升高TG的药物（噻嗪类利尿剂、口服糖皮质激素、雌激素、维A酸类、第二代抗精神病药如奥氮平）至少2周，因基础疾病无法停药者需在检验单上标注用药状态，避免结果误判。急诊疑似HTG相关AP的患者无需等待空腹结果，可直接检测非空腹TG，若标本静置后上层出现奶油状乳糜层、或非空腹TG≥11.3mmol

风险分层标准

根据空腹TG水平、对应的临床风险等级，将HTG分为5