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2026年人体神经系统疾病诊断与治疗模拟试卷

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.患者出现急性起病的单侧肢体无力伴感觉障碍，脑脊液检查示白细胞轻度升高，蛋白轻度升高，糖正常，最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.多发性硬化

D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病

解析：该患者急性起病，单侧肢体无力伴感觉障碍，符合脑梗死的典型临床表现。脑脊液检查示白细胞和蛋白轻度升高，糖正常，提示轻度炎症反应，进一步支持脑梗死诊断。脑出血通常伴高颅压和意识障碍，多发性硬化常表现为缓解-复发病程，急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病主要表现为四肢对称性无力，脑脊液检查可见寡克隆带。

2.患者男性，60岁，既往高血压病史，突发右侧肢体偏瘫、失语，CT检查发现左侧基底节区高密度影，最可能的病因是（）

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑肿瘤

解析：患者突发偏瘫失语，CT显示基底节区高密度影，符合脑出血的典型影像学表现。蛛网膜下腔出血CT表现为脑池高密度影，脑栓塞常伴有心房颤动等栓子来源，脑肿瘤通常表现为低密度影或占位效应。

3.患者女性，45岁，出现复视、吞咽困难、构音障碍，查体发现左侧眼外展不能，左侧软腭和咽反射消失，最可能的诊断是