颈部血管的断层解剖.pptxVIP

颈部血管断层解剖医学影像解剖学系列2026年

内容导览01断层解剖基础颈部断层影像的阅读方法与关键层面02颈动脉系统颈总动脉与颈内动脉的逐层走行03椎动脉与静脉系统椎动脉及颈部主要静脉的断层特征04临床关联断层解剖在病变定位中的临床应用

断层解剖基础先识层面，再辨血管掌握颈部断层影像的阅读方法与关键解剖层面01

颈部断层的层面划分颈部横断面自颅底至胸廓入口，按解剖标志分为舌骨上、舌骨下、颈根部三个区段阅读断层先定位层面高度，再按颈动脉鞘、椎前区、内脏柱三大纵向结构追踪血管“先定层面，再追结构”舌骨上层面2项主要标志以口咽、咽旁间隙为主要标志颈动脉鞘颈动脉鞘位于咽侧方舌骨下层面2项中心结构以喉、甲状腺为中心血管伴行颈总动脉与颈内静脉恒常伴行于前外侧颈根部层面2项深部血管出现锁骨下动脉、椎动脉起始部胸膜顶并接近胸膜顶

断层影像阅片四步法“该方法适用于全身各部位断层影像阅读，颈部是训练血管追踪的最佳起点。”第1步定层面依据骨性标志判断扫描高度依据椎体、喉软骨、舌骨等骨性标志判断扫描高度。第2步找鞘颈动脉鞘是追踪血管的锚点颈动脉鞘在CT/MRI上呈点状或类圆形低密度（信号）结构，位于颈前外侧，是追踪血管的锚点。第3步辨血管腔内流空低信号为动脉腔内呈流空低信号的为动脉，依赖位置与追踪连续层面区分颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉。第4步查变异关注位置偏移与管腔狭窄关注血管