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2026年荨麻疹诊疗管理指南

一、引言

荨麻疹是一种常见的皮肤黏膜过敏性疾病，表现为风团、血管性水肿，可伴瘙痒。其病因复杂，病情易反复，严重影响患者生活质量。本指南旨在为临床医生提供全面、科学、实用的荨麻疹诊疗管理建议，以提高诊疗水平，改善患者预后。

二、流行病学

荨麻疹在全球范围内均有发病，人群患病率约为1%5%。可发生于任何年龄，女性略多于男性。急性荨麻疹较为常见，多数患者可在数天至数周内痊愈；慢性荨麻疹病程较长，可持续数月甚至数年，严重影响患者的身心健康和日常生活。

三、病因和发病机制

（一）病因

1.外源性因素

食物：常见的有鱼、虾、蟹、蛋类等，某些植物性食物如草莓、可可、番茄等也可诱发。食物添加剂如人工色素、防腐剂、酵母等也可能引起过敏反应。

药物：许多药物可引起荨麻疹，如青霉素、血清制剂、各种疫苗、呋喃唑酮和磺胺等，药物中含有致敏原的辅料如淀粉、香料、色素等也可导致发病。

感染：各种病毒感染（如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等）、细菌感染（如金黄色葡萄球菌及链球菌引起的败血症、扁桃体炎、慢性中耳炎、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等）、真菌感染和寄生虫感染（如蛔虫、钩虫、疟原虫等）均可诱发。

吸入物：花粉、动物皮屑、粉尘、真菌孢子、尘螨及一些挥发性化学品等。

物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激可引起不同类型的物理性荨麻疹。

2.内源性因素

自身免疫：