原创力文档- 1
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- 2026-09-14 发布于重庆
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2)临床表现症状发展缓慢，病程可长达数十年。临床症状体征与肿瘤部位有关，脑桥小脑角区肿瘤多以三叉神经痛为首发症状;颅中窝肿瘤主要表现为三叉神经损害症状;大脑半球肿瘤常有癫痫发作、轻偏瘫;小脑半球肿瘤常有共济失调;鞍区肿瘤表现为缓慢进展性视力减退。?
3)影像学表现?
?CT表现：
???（1)呈均匀或不均匀的低密度改变，CT值?0－15HU，边缘清楚。
???（2)有两种形态：
????①扁平型：形态不规则，肿瘤沿蛛网下腔蔓延，“见缝就钻”为其特点。
????②团块型：多位于硬膜外，呈球形，为混杂密度。
????（3)肿瘤可有钙化，但不常见，多位于囊壁上，亦可在囊内。
????（4)脑桥小脑角池、环池、四叠体池的肿瘤可致脑干受压、变形；
????（5)增强扫描时病灶不强化，偶见边缘轻度弧形增强。
MR表现:
????①鞍上池或桥小脑角池类圆形或不规则病变，边缘锐利。
????②T1加权绝大部分为均匀的低信号，少数由于瘤体内含液态胆固醇或出血而呈高信号影。T2加权呈明显的、均匀一致的高信号影，高于脑脊液信号。
????③肿瘤包膜于T1加权呈中等信号，T2加权呈高信号影。
????④增强检查无强化效应。?4)鉴别诊断
????①畸胎瘤：一般含3个以上胚层结构，即除皮肤附属器外，还可有骨骼、牙齿等结构，为混杂有脂肪密度的肿块。
????②皮样囊肿：居
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