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2026年清创缝合考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.以下哪种损伤类型属于清创缝合术的绝对禁忌证？

A.面部锐器切割伤，伤后8小时，创面无污染

B.足部铁钉穿刺伤，伤后12小时，创面轻度红肿

C.腹部开放性损伤伴肠管外露，伤后2小时，生命体征平稳

D.膝关节开放性损伤伴韧带断裂，伤后6小时，创面被泥土污染

答案：C

解析：清创缝合绝对禁忌证包括：合并重要脏器损伤需优先抢救生命者、创面存在明确化脓性感染或气性坏疽征象者、损伤部位血运极差且坏死范围广泛者。腹部开放性损伤伴肠管外露属于需紧急行剖腹探查的急腹症，直接缝合皮肤会掩盖腹腔污染及脏器损伤情况，需优先处理腹腔病变，不属于一期清创缝合范畴。

2.根据2025版《急诊创伤清创缝合操作规范》，头面部污染较轻的开放性伤口，一期清创缝合的最长时限为？

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：传统清创缝合时限为伤后6~8小时，但头面部血运丰富，局部抗感染能力强，结合最新临床证据，污染较轻的头面部伤口一期缝合时限可延长至伤后24小时，若使用整形美容缝合技术、且经规范清创处理，部分无明显感染的伤口可延长至48小时，但常规最长推荐时限为24小时。

3.清创过程中，用于杀灭创面细菌、且对正常组织刺激性最小的冲洗液是？

A.3%过氧化氢溶液

B.0.05%醋酸氯己定溶液