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2026年执业药师考试药学综合知识与技能模拟题库

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内）

1.老年患者使用药物时，以下哪种情况最容易导致药源性肾功能不全？（）

A.长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）

B.服用小剂量阿司匹林进行心血管疾病预防

C.间歇性使用抗生素类药物

D.按体重计算剂量使用利尿剂

解析：老年患者肾脏功能随年龄增长逐渐衰退，对药物代谢和排泄能力下降。NSAIDs类药物通过抑制环氧合酶（COX）减少前列腺素合成，前列腺素具有扩张肾血管、增加肾血流量作用，老年人使用NSAIDs时，这种保护性机制减弱，可能导致肾血管收缩、肾血流量减少，严重时可引起急性肾功能损伤。阿司匹林小剂量主要用于抗血小板聚集，对肾功能影响较小；抗生素类药物在老年患者中需根据肾功能调整剂量，但本身不直接导致肾功能不全；利尿剂在老年人中需谨慎使用，但按体重计算剂量本身不直接损害肾功能，关键在于剂量是否根据肾功能调整。药源性肾功能不全在老年患者中主要与NSAIDs类药物的肾血管收缩作用相关，故正确答案为A。

2.患者因高血压合并2型糖尿病，需要长期用药治疗，药师在用药指导时应特别强调哪种药物的潜在不良反应？（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACE