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2026年护理危重症考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.按照2025版《中国重症患者血流动力学监测临床实践指南》，感染性休克患者初始复苏的首选晶体液为（）

A.0.9%氯化钠溶液B.复方氯化钠注射液C.平衡盐溶液D.5%葡萄糖氯化钠溶液

答案：C

解析：指南明确指出平衡盐溶液相较于0.9%氯化钠，可降低高氯性酸中毒、急性肾损伤的发生风险，是感染性休克初始复苏的首选晶体液，初始复苏阶段不推荐常规使用葡萄糖类溶液，避免加重糖代谢紊乱与组织水肿。

2.采用ARDSnet标准进行有创机械通气时，肺保护性通气策略设置的潮气量为（）

A.4~6ml/kg理想体重B.6~8ml/kg理想体重C.8~10ml/kg实际体重D.10~12ml/kg实际体重

答案：B

解析：ARDSnet推荐的肺保护性通气核心为6~8ml/kg理想体重的潮气量，同时限制平台压≤30cmH?O，避免肺泡过度牵拉导致的呼吸机相关性肺损伤，潮气量计算需采用理想体重而非实际体重，避免肥胖患者潮气量设置过高。

3.重症患者肠内营养启动的最佳时机为（）

A.血流动力学稳定后24~48h内B.肠鸣音完全恢复后C.排气排便后D.入院72h后

答案：A

解析：2024版《中国危重症患者肠内营养治疗指南》提出，对于血流动力学稳定（去甲肾上腺素剂量