职业病的诊断与治疗(案例讨论).pptVIP

*预防医学实验

职业中毒的案例分析宁波大学医学院邢文华男性，50岁，主诉鼻反复出血2天，过去6月共发生3次，易疲乏，伴头晕、恶心、面色苍白；2月前手臂和大腿曾多处瘀点和瘀斑，食欲不好2年体重减轻6公斤。疾病史：无过敏史和重大疾病史，不吸烟喝酒，近期无服药史。体征：心肺（—)，皮肤苍白干燥，咽部炎症，牙龈出血，结膜苍白，四肢末端有程度不一的瘀点瘀斑。实验室检查：血糖、血红素、血尿素氮正常。血红蛋白：100g/L(120-160g/L)血细胞比容：32.6%(40-50%)红细胞计数：3.32×10^12/L(4.09-5.74×10^12/L)白细胞计数：1.5×10^9/L(4-10×10^9/L)血小板：50×10^9/L(100-300×10^9/L)胸片可见高密度阴影血尿正常，心电图正常。该男子是一名柴油机工程师,在汽车公司工作12年,8年前离婚,前妻两次流产,目前有孤僻症。这位男子的主要问题是什么?鉴别诊断包括哪些?可能的病因是什么?再生障碍性贫血再生障碍性贫血（Aplasticanemia，AA)简称再障，是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度为和转归等，国内将本病