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2026年胸椎管狭窄症诊疗技术规范培训试题及答案

一、单项选择题

1.胸椎管狭窄症临床最常见的致病因素是以下哪项

A.胸椎黄韧带骨化症

B.胸椎后纵韧带骨化症

C.胸椎间盘突出症

D.胸椎黄韧带非骨化性肥厚

答案：A。胸椎管狭窄症最常见的病因为胸椎黄韧带骨化，占比超过60%，其次为后纵韧带骨化、胸椎间盘突出等，因此A为正确选项。

2.下列哪项是胸椎管狭窄症相对特征性的临床表现

A.间歇性跛行

B.胸背部束带感

C.下肢肌力下降

D.大小便功能障碍

答案：B。间歇性跛行也可见于腰椎管狭窄症，下肢肌力下降、大小便功能障碍也可出现在脊髓型颈椎病、严重腰椎间盘突出等疾病中，而胸背部对应受压节段的束带感是胸椎管狭窄相对特征性的临床表现，因此B为正确选项。

3.临床怀疑胸椎管狭窄症，评估脊髓受压情况首选的影像学检查是

A.胸椎X线平片

B.胸椎CT平扫

C.胸椎MRI

D.脊髓造影

答案：C。X线平片仅可观察脊柱序列、骨性结构形态，CT对骨化病灶显示清晰但无法评估脊髓受压水肿情况，脊髓造影为有创检查已很少作为首选，MRI可清晰显示脊髓形态、受压程度、脊髓内部信号改变，是诊断胸椎管狭窄症首选的影像学检查，因此C为正确选项。

4.胸椎黄韧带骨化症最好发的节段区域是

A.上胸椎T1~T4

B.中胸椎T5~T8

C.下胸椎T9~T12

D.胸腰段T10~L1

答案：C。胸椎黄韧带骨化症最好发于下胸椎T