2026年病案管理委员会会议纪要.docxVIP

会议名称：2026年度第二次病案管理委员会全体会议

会议时间：2026年五月十二日下午2:00-5:30

会议地点：医院行政楼三楼第一会议室

主持人：王某某（病案管理科主任）

参会人员：李某某（医务处处长）、张某某（质控科科长）、赵某某（信息科主任）、各临床科室主任/副主任、护理部代表、检验科代表、病理科代表及病案管理科骨干人员。

列席人员：院感科干事、部分科室医疗秘书

记录人：病案管理科刘某某

一、会议开场与议程通报

主持人王某某主任首先感谢各位委员在百忙之中参会。她指出，病案质量是医院医疗质量与安全的核心组成部分，也是医院管理水平的直接体现。本次会议旨在总结上半年度病案管理工作情况，分析当前存在的突出问题，并就下一阶段重点工作进行部署，以持续提升我院病案管理规范化、精细化水平。随后，王主任简要通报了本次会议的主要议程。

二、上半年度病案质量管理工作回顾与分析

（一）上半年度病案质量总体情况

病案管理科刘某某干事就上半年度病案质量检查结果进行了汇报。数据显示，我院住院病历归档及时率、首页数据填写完整率较去年同期有所提升，但仍存在部分指标波动。主要亮点包括：通过针对性培训，手术记录规范性显著改善；电子病历系统中结构化录入模板的应用，提升了部分模块的填写质量。

（二）存在的主要问题与典型案例分析

1.运行病历质量：部分