2026年III型狼疮性肾炎诊疗指南.docxVIP

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医学会肾脏病学分会**

医学会风湿病学分会

2026年III型狼疮性肾炎诊疗指南（试行）

前言

系统性红斑狼疮（SystemicLupusErythematosus，SLE）是一种多系统自身免疫性疾病，肾脏受累为主要致死因素。III型狼疮性肾炎（ClassIIILupusNephritis，LN）即局灶性增殖性肾炎，占所有LN病例的约15%–20%，其病理特征为50%的肾小球出现增生性病变，常伴有轻至中度的肾功能受累。近年来，随着免疫抑制剂、生物制剂及小分子靶向药物的不断发展，III型LN的诊疗策略日趋精细化。为统一临床实践、提高诊疗质量、降低不良事件，特依据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》并结合GRADE证据分级体系，组织全国肾脏病、风湿病及临床流行病学专家，编制本指南。本指南旨在为三甲医院及基层医疗机构提供循证、可操作的诊疗路径，供临床医师参考，不替代个体化临床决策。

编制说明

指南制定依据：本指南参照《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则（2022版）》的程序性要求，采用PICO（人群、干预、比较、结构）框架制定临床问题；证据检索至2025年12月，涵盖PubMed、CochraneLibrary、中国知名期刊及会议论文；证据质量采用GRADE方法进行评