抗化疗药物的临床应用.pptVIP

●所选择药物应是在单一用药时有肯定较高疗效者，通常有效率在20％以上;●选择作用于细胞周期中不同时相或影响不同代谢环节的药物;●药物作用机理尽量不同，药物间不能有交叉耐药现象;●各药物的毒性不相重叠或不在同一时间出现;●给药顺序应符合细胞增殖动力学的原理，以达到杀灭更多肿瘤细胞。联合化疗的药物组合原则化疗的剂量强度和个体化原则剂量强度（Doseintensity,DI)：按体表面积每平方米用药的毫克数（mg/m2·w)，不计较给药时间和途径。即化疗药物的剂量和肿瘤细胞杀伤度之间存在线性关系的剂量-反应曲线。个体化原则:●化疗剂量主要根据患者的公斤/体重或体表面积计算，现在有人认为根据药物代谢曲线所覆盖的曲线下面积(AUC)计算更合理。●化疗过程中，应依据药物的毒性反应程度和疗效调整剂量强度。化学的毒副作用及其防治种类内容治疗因素抗肿瘤药物（种类、剂量、应用方式﹡）用药方案（包括药物组成、用药顺序等）?患者因素以往治疗情况（用药总量、治疗次数、合并放疗等）与末次治疗的间隔时间全身状况、年龄是否合并其他疾病或重要器官功能障碍?注:﹡全身用药的毒性高于局部给药，一般表现为:动脉静脉肌注腹腔口腔胸腔不良反应发生有关的因素分类方式类别内容