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卫生资格主管药师知识备考题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.关于药物首过效应的描述，正确的是（）

A.指药物在胃肠道吸收后经门静脉进入肝脏，部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

B.指药物经口腔黏膜吸收后直接进入体循环，避免肝脏代谢的现象

C.仅发生于静脉给药途径

D.首过效应会增加药物的生物利用度

答案：A

解析：首过效应（首关消除）是指口服药物在胃肠道吸收后，经门静脉进入肝脏，部分药物被肝药酶代谢灭活，导致进入体循环的有效药量减少的现象。其仅发生于口服给药（或经胃肠道吸收的其他给药途径如舌下含服例外），会降低生物利用度。

2.某患者因感染需使用头孢曲松钠，药师审核处方时发现其同时服用丙磺舒，此时应关注的潜在风险是（）

A.头孢曲松钠的肾毒性增强

B.丙磺舒的降尿酸作用减弱

C.头孢曲松钠的血药浓度升高，可能增加不良反应风险

D.两者在肾小管竞争性排泄，导致丙磺舒排泄加快

答案：C

解析：丙磺舒可抑制肾小管对头孢菌素类药物的主动分泌，减少其排泄，从而升高头孢曲松钠的血药浓度，延长作用时间，但同时也可能增加药物蓄积和不良反应（如过敏反应、肾毒性）的风险。

3.老年人使用地高辛时需调整剂量的主要原因是（）

A.老年人胃排空减慢，药物吸收减少

B.老年人肝血流量减少