晨间护理查房标准化流程.docx

晨间护理查房标准化流程

一、目的

1.全面掌握患者病情动态、治疗护理措施落实情况及护理需求，及时调整护理方案。

2.规范护理行为，提升护理服务质量，保障患者安全。

3.促进护理团队沟通协作，强化年轻护士临床思维与专业技能培养。

二、适用范围

各级各类医疗机构临床科室住院患者的晨间护理查房工作。

三、标准化流程

（一）准备阶段（查房前30分钟）

1.护士准备

责任护士提前查阅患者病历、护理记录、检查检验结果，掌握患者诊断、病情变化、治疗方案、护理措施及效果。

护士长及查房组织者梳理查房重点，确定需重点讨论的病例（如危重患者、新入院患者、疑难病例）。

参与查房人员着装规范，仪表端庄，佩戴工