(6.4.1)--肿瘤的生长和扩散.docx

肿瘤的生长与扩散

（一）肿瘤的生长方式

将肿瘤的生长方式概括为：良膨、恶浸、皆可外生

将肿瘤的生长方式主要有三种

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1、膨胀性生长

大多数良性肿瘤的生长方式

肿瘤的生长与扩散

2、外生性生长

体表、体腔表面或管道器官表面的肿瘤，向表面生长，乳头状、息肉状、蕈状或菜花状肿物，称为外生性生长。

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3、浸润性生长

?瘤细胞分裂增生

?侵入周围组织间隙、淋巴管或血管内，如树根长入泥土，浸润并破坏周围组织。

?无包膜。

?与周围正常组织紧密连接，无明显界限。

?临床触诊，肿瘤固定，不活动。

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（二）肿瘤的生长特点

肿瘤的生长速度主要取决于下列三个因素

1.肿瘤细胞的倍增时间doublingtime；

2.生长分数growthfraction；

3.瘤细胞的生成与丢失；

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1、肿瘤细胞倍增时间

?生长周期：G0、G1、S、G2和M期

?倍增时间：与正常细胞相似

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2、生长分数：肿瘤细胞群体中处于复制阶段（S、G2）的细胞的比例。生长分数高的肿瘤对化疗敏感。

3、瘤细胞的生成与丢失

?肿瘤的生长：生成

丢失

营养供应不足坏死脱落

机体抗肿瘤反应

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（三）肿瘤