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- 2026-09-14 发布于广东
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中华人民共和国国家级临床诊疗指南**
2026年脓毒症高频振荡通气指南
(以下简称“本指南”)
前言
脓毒症(Sepsis)是因感染引起的机体功能失调,伴有器官功能障碍,是危重症医学中的主要死亡原因。尽管抗感染、血流动力学支持等基础治疗已显著改善预后,但仍有相当比例的患者出现进行性呼吸衰竭,需要机械通气支持。高频振荡通气(High?FrequencyOscillatoryVentilation,HFOV)作为一种特殊的肺保护性通气策略,在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及脓毒症相关肺损伤中具有理论上的优势。然而,临床研究结果尚不完全一致,亟需基于最新证据制定统一的操作规范与临床路径。
本指南旨在为全国三甲医院重症医学科、急诊科、麻醉科及呼吸科提供脓毒症患者高频振荡通气的循证依据、技术要点、监测要点及质量控制措施,以统一临床实践、降低不良事件、提高患者生存率。指南的制定严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE(GradingofRecommendationsAssessment,DevelopmentandEvaluation)证据分级标准,推荐等级采用“强推荐”(Strong)与“弱推荐”(Weak),证据质量分为“高”、“中”、“低”、“极低”。
第一章总则
第一条目的
规范脓毒症患者高频振荡通气的适用条件
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