国内炎症性肠病诊疗指南深度解析.pptVIP

炎症性肠病（IBD）;病因和发病机制;流行病学;环境原因;遗传原因hereditaryfactors;感染原因;异常免疫反应（本身正常肠道菌丛）;IBD发病机制;一、诊疗标准

二、疾病评估

三、鉴别诊疗

四、诊疗环节

五、诊疗举例

六、疗效标准;CD缺乏诊疗的金标准，诊疗需要结合临床体现、内镜、影像学和病理组织学进行综合分析并随访观察。;肠外体现;肛周病变;纵形溃疡/鹅卵石外观;第14页;CT或磁共振肠道显像（CT/MRenterography,CTE/MRE）是迄今评估小肠炎性病变的标准影像学检查，有条件的单位应将此检查列为CD诊疗的常规检查。;小肠钡剂造影敏感性低，已被CTE或MRE代替，但对无条件行CTE检查的单位则仍是小肠病变检查的主要技术。该检查对肠狭窄的动态观察可与CTE/MRE互补，必要时可两种检查方法同用。;胶囊内镜(CE)与CD;小肠CD？:CE下的非特异变化;诊疗关键点在排除其它疾病基础上，可按以下关键点诊疗：

具备上述临床体现者可临床疑诊,安排进一步检查；

同步具备上述结肠镜或小肠镜(病变局限在小肠者)特征以及影像学(CTE或MRE，无条件者采用小肠钡剂造影)特征者，可临床拟诊；

如再加上活检提醒CD的特征性变化且能排除肠结核，可作出临床诊疗；

如有手术切除标本(涉及切除肠段及病变附近淋巴结)，可依据标准作出病理确诊；

对