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前列腺癌诊疗指南（2025版）

筛查与高危人群识别

早期发现前列腺癌是提高治愈率、降低死亡率的关键，但必须在过度诊疗带来的副作用与漏诊风险之间取得精确平衡。筛查策略应从传统的“普遍撒网”转向基于风险分层的“精准狙击”，结合血清学指标与遗传背景，最大程度筛选出具有临床意义的前列腺癌。

筛查对象与启动时机

一般人群：建议对预期寿命10年以上、年龄≥50

高危人群：以下人群必须在45岁启动筛查：

有前列腺癌家族史的男性（一级亲属如父亲或兄弟）。

携带BRCA1或BRCA2基因突变的男性。

非洲裔男性（此类人群发病率和死亡率显著高于其他人种）。

若亲属发病年龄较早（55岁），筛查