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ESC房颤治疗指南

贵阳市第一人民医院李羚房颤总患病率为人群的1.5-2%，房颤患者发生卒中的风险是正常人的5倍，发生心衰的风险是正常人群的3倍，并增加死亡率和住院频度。普通人群的发生率0.77%(30-85岁)＞80岁：7.5%致死致残主要原因：血栓栓塞性并发症-脑卒中。非瓣膜性房颤患者缺血性卒中每年发生率（约5%)是非房颤患者的2-7倍。2010年，ESC首次颁布房颤治疗指南。由于近来一系列临床研究的颁布，为新的临床治疗提供了新的证据。ESC与2012年8月颁布了对指南的更新。概况概况1)抗凝治疗2)左心耳封堵3)房颤药物复律（急诊药物转律)指南更新聚焦于:4)房颤口服抗心律失常药物（长期节律控制)5)房颤的导管消融缺血性卒中与出血风险的评估1)指南更新提出：更多关注和筛选出真正低卒中风险（TrulyLow-risk)的患者（65岁以下，孤立性房颤)，这些患者不需要任何抗凝治（OAC)。2)更进一步强调采用CHA2DS2-Vasc评分对房颤患者进行更细致的卒中危险分层。凡评分≥1的患者必须进行抗凝治疗。可选VKA（INR2-3)或NOAC。1)抗凝治疗合理的抗凝治疗是预防房颤患者血栓栓塞事件的有效措施,但与此同时亦将增加出血性并发症的风险。因此,