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2026年病历书写规范知识竞赛题库试题附答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.根据《病历书写基本规范（2023修订版）》要求，2026年起门（急）诊病历首页内容中新增的必填项目是？

A.患者婚姻状况B.患者医保类型C.患者紧急联系人及联系方式D.患者民族

答案：C

解析：2023版《病历书写基本规范》针对急诊急救场景的信息衔接要求，明确2026年1月1日起，门急诊病历首页必须登记紧急联系人有效联系方式，避免急危重症患者抢救时无法对接家属。

2.入院记录的书写时限要求是患者入院后多少小时内完成？

A.8小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C

解析：所有入院记录需在患者入院后24小时内完成，其中24小时内入出院记录需在出院后24小时内完成，24小时内死亡记录需在死亡后24小时内完成。

3.首次病程记录的书写时限是患者入院后多少小时内完成？

A.6小时B.8小时C.12小时D.24小时

答案：B

解析：首次病程记录是管床医师对患者入院后病情的首次系统评估，必须在入院8小时内完成，且必须包含病例特点、拟诊讨论、诊疗计划三部分核心内容。

4.抢救记录的补记时限要求是抢救结束后多少小时内据实补记？

A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时

答案：B

解析：急危重症患者抢救过程中因操作优先无法即时书写记录的，参与抢