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临床溶栓前紧急降压溶栓前血压控制目标及降压策略

急性缺血性卒中（AIS）静脉溶栓是挽救缺血半暗带、改善预后的关键治疗。然而，溶栓前血压控制不达标，是溶栓的绝对禁忌——血压过高显著增加溶栓后颅内出血风险。那么，溶栓前血压应控制在什么水平？除了乌拉地尔，还有哪些药物可用？降压过程中有哪些关键细节？本文将为您系统梳理。

溶栓前血压控制目标

溶栓前：血压必须降至收缩压185mmHg且舒张压110mmHg，方可启动静脉溶栓。

溶栓后24小时内：血压应维持在180/105mmHg，以降低再灌注损伤和颅内出血风险。

关键提醒：如果溶栓前血压无法控制在≤185/110mmHg，不推荐使用阿替普酶等