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2026年病历书写规范、值班与交接班制度考核试题(附答案)

一、单项选择题（共20题，每题1分，总计20分）

1.根据2026年修订的《医疗机构病历书写基本规范》，门（急）诊病历记录的完成时限为接诊结束后（）

A.即时B.2小时内C.4小时内D.6小时内

2.住院病历入院记录的书写完成时限为患者入院后（）

A.6小时内B.8小时内C.12小时内D.24小时内

3.患者入院不足24小时死亡的，病历书写时可免于书写的内容是（）

A.24小时内入院死亡记录B.首次病程记录C.死亡病例讨论记录D.入院记录

4.首次病程记录中，针对患者病情的初步诊断依据及鉴别诊断分析内容，占比不得低于总篇幅的（）

A.40%B.50%C.60%D.70%

5.2026版规范明确，病程记录的核心信息必须满足“可追溯、可验证”要求，其中主治医师首次查房记录的完成时限为患者入院后（）

A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7日内

6.值班医师在值班期间承担的核心职责，不包括以下哪一项（）

A.负责分管病区急症患者的临时处置B.完成所有在院患者的日常病程记录C.承接急诊入院患者的初步评估与收治D.响应院内急会诊需求并按规定时限到位

7.根据值班与交接班制度要求，一线