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- 2026-09-15 发布于安徽
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妇科常见疾病用药方案规范化·个体化·循证用药汇报人临床药学组
内容导览01感染性疾病阴道炎、盆腔炎等抗感染用药规范02内分泌与月经疾病激素类药物的规范应用与调整03肿瘤与其他疾病妇科肿瘤及伴随疾病的用药策略
感染性疾病精准抗感染,规范是底线阴道炎、盆腔炎等常见感染性疾病的用药框架阴道炎、盆腔炎等常见感染性疾病的用药框架01
细菌性阴道病用药首选方案甲硝唑与克林霉素疗效相当,均列为一线推荐口服方案甲硝唑口服,全身与局部联合疗效更稳口服局部方案甲硝唑栓剂或克林霉素乳膏,适合不耐受口服者局部
外阴阴道假丝酵母菌病分层用药核心判断:先分型再用药,疗程长短与给药途径因人而异分层用药,核心在于先分型再定疗程与给药途径,因人而异单纯性VVC唑类抗真菌药短疗程即可如克霉唑或咪康唑局部用药复杂性VVC需延长疗程,口服氟康唑常作为首选必要时巩固治疗复发性VVC强调强化期与巩固期相结合
滴虫性阴道炎须全身用药核心判断:全身用药加性伴侣同治,是根治滴虫感染的双重保障滴虫性阴道炎须全身口服给药,局部用药不能单用全身用药·五项关键要点治疗药物:甲硝唑或替硝唑,须全身口服给药局部用药疗效差,不能单独用于滴虫性阴道炎的治疗性伴侣须同步治疗,否则再感染率显著升高治疗期间及停药后一段时间内应避免饮酒哺乳期用药需权衡利弊,必要时暂停哺乳
盆腔炎性疾病的经验用药核心判断:经验性广覆盖是避免后遗症的第一道
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