体外循环设备与实施.pptxVIP

COVER体外循环设备与实施设备原理·实施流程·风险防控·技术展望2026年

课程导览01设备原理体外循环设备构成与工作原理02实施流程从术前准备到终止循环的操作要点03风险防控并发症识别与预防处理策略04技术展望国产化突破与智能化发展趋势

CHAPTER设备原理替代心肺，延续生命从人工心肺机的核心组件出发，理解体外循环如何暂时替代心肺功能01

血液的体外旅程：工作原理体外循环机的核心，是在心脏停跳期间暂时替代心肺功能，维持全身组织灌注与氧合。“1953年，美国医生Gibbon完成首例人类体外循环心脏手术，开启现代心脏外科的新领域。”—历史里程碑血液在体外完成一次完整旅程，需经历四个环节第1环静脉引流静脉引流经上下腔静脉或右房插管，将回心静脉血引出体外。第2环气体交换气体交换血液进入氧合器，氧气弥散入血、二氧化碳被排出，模拟肺泡功能。第3环温度调节温度调节流经变温器，按手术需求升降温，降低组织代谢需求。第4环动脉回输动脉回输氧合后的血液经血泵推动，由主动脉插管送回体循环。

两大核心：血泵与氧合器血泵与氧合器是体外循环机的心脏与肺，选型直接影响手术安全与血液保护。“膜式氧合器内含3万至5万根聚丙烯中空纤维，血膜厚度控制在百微米级，更贴近生理状态。”—膜式氧合器血泵：滚压泵与离心泵对比滚压泵动力｜滚轮挤压泵管优势｜流量可控性强、压力高局限｜挤压管路有溶血风险