支气管炎护理查房.pptVIP

辅助检查血常规：Hb84g/L，WBC8.4×109/L,N48,9%,L40.0%,PLT151×109/L.痰培养：无霉菌生长，无致病菌生长。尿常规显示镜检白细胞45个/ul。粪常规脂肪滴阳性，隐血弱阳性。X线胸片显示两肺纹理增粗。第7页,共22页,编辑于2022年,星期一护理问题与诊断1、体温过高：与病毒或细菌感染有关。2、清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出有关。3、舒适度减弱：与咳嗽、胸痛与支气管炎症有关。4、营养失调：低于机体需要量与喂养困难及体循环血量减少，组织缺氧有关。5.并发症：心力衰竭。6、有感染的危险：与肺血增多及心内缺损易致心内膜损伤有关。7、焦虑（家长）：与疾病预后不良有关。。第8页,共22页,编辑于2022年,星期一P1:体温过高1、2016-01-07于七时五十一分入院，体温38.0℃，指导家属卧床休息，保持室内安静、温度适中、通风良好。衣被不可过厚，以免影响机体散热；2、体温38.5℃，为保持皮肤清洁，避免汗腺阻塞，可用温热水擦浴或头部冷敷，并及时更换被汗液浸湿的衣被；3.体温＞38.5℃，遵医嘱予以退热药百服咛口服，降温30min后复测体温。评价：2016-01-31体温整体趋于正常。第9页,共22页,编辑于2022年,星期一P2:清理呼吸道无效