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精索静脉曲张诊疗规范

适用范围与定义

本规范适用于泌尿外科、男科、生殖医学科及基层全科对精索静脉曲张（varicocele,VC）的筛查、诊断、治疗决策、围手术期管理与长期随访。精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛因静脉回流受阻或瓣膜功能不全而发生异常伸长、扩张和迂曲，其在普通男性人群中患病率约15%，在原发性不育男性中约35%～40%，在继发性不育男性中可达70%～80%。本规范的核心立场是：精索静脉曲张的治疗决策不能仅凭影像发现，必须将症状、睾丸发育、精液参数与生育需求四个维度交叉评估后决定，避免过度治疗或延误干预。

本规范所指精索静脉曲张分为临床型和亚临床型。临床型指体格检查可触及或可