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女性妊娠期和哺乳期用药安全健康中心-3-18女性妊娠期和哺乳期用药安全第1页

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妊娠期药代动力学特点女性妊娠期和哺乳期用药安全第3页

妊娠期药品吸收药品口服时,生物利用度与其吸收相关妊娠期→雌孕激素↑,胃酸↓,胃排空时间↑,胃肠道平滑肌张力↓,肠蠕动↓,弱酸性药品吸收延缓,峰值后退、偏低。肠腔内PH值升高,有利于弱碱性药品如镇痛药吸收。氯丙嗪在肠壁代谢,小肠停留时间延长,吸收降低。早孕时呕吐频繁孕妇,口服药品效果更受影响。女性妊娠期和哺乳期用药安全第4页

妊娠期药品吸收妊娠期心输出量增加37%，生理性肺通气过分，肺潮气量增加，吸入性药品如麻醉药吸收加紧并增多皮肤、粘膜局部毛细血管开放，血流增加，皮肤用药透皮吸收加紧，滴鼻给药、经阴道粘膜吸收药品吸收加紧和增多。硬膜外腔更多血管形成，硬膜外腔给药可加速吸收妊娠晚期，下肢血流回流不畅，影响药品经皮下或肌内注射吸收。如需快速起效，应采取静脉注射。女性妊娠期和哺乳期用药安全第5页

妊娠期药品吸收妊娠期孕妇血流量约增加40%-50%，血浆增加多于红细胞，血液稀释，心排血量增加，体液总量平均增加8000ml，故妊娠期药品分布容积显