颅脑损伤急救.pptVIP

减速性损伤机制颅脑损伤的诊断分析病史，受伤机制减速性损伤有对冲伤意识变化：持续昏迷 昏迷--清醒--昏迷 昏迷--清醒瞳孔变化：双侧缩小—桥脑损伤 单侧散大--散大侧硬膜外、下血肿椎体束征存在（痉挛性瘫、腱反射亢进、病理反射)--脑挫裂伤、颅内血肿去大脑僵直：脑干损伤瞳孔散大的鉴别脑疝:瞳孔散大、固定，直接、间接光反射均消失，病人昏迷动眼神经损伤:眼睑下垂、神志清，直接、间接光反射均消失视神经损伤:神志清、直接光反射消失、间接光反射存在院前急救的意义院前急救可以尽早开始基础生命支持和抗休克处理,避免低血压、脑缺氧,减少颅内高压及急性脑膨出的发生。正确适时的转运方式,避免、延缓脑疝的发生,有效控制病情的恶化,为后续治疗创造了有利条件,改善重型颅恼损伤患者的预后。院前急救的意义缺乏急救知识、无有效院前急救的患者死亡明显高于院前经过急救的患者。典型实例：搬运时颠簸过大、不注意头部保护，可以导致颅内出血加重，甚至出现脑疝而危及生命;舌后坠、痰液未及时清除导致呼吸道堵塞加重缺氧;长时间的脑缺氧、脑水肿，未及时用药，导致使患者重残、植物状态。颅脑损伤的院前急救1.急救中心接到呼救电话,必须快速反应、