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三级精神病医院评审标准实施细则(2篇)

三级精神病医院评审标准实施细则中功能与任务模块权重占比8%，共设置12款评审指标，其中核心条款4款，重点考核医院区域精神卫生中心功能定位落实、急危重症精神障碍诊疗承载能力及公共卫生职责履行情况，评审采用资料溯源、现场核查、数据比对、人员访谈相结合的方式开展，指标达成率需达到90%以上方可通过该模块评审。

1.1区域精神卫生服务牵头职责

评审标准：医院需为辖区卫生健康行政部门指定的区域精神卫生中心，承担区域精神卫生服务网络的技术牵头职能，牵头编制区域精神卫生工作年度计划与3-5年中长期发展规划，负责辖区内社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构精神卫生服务的技术指导、人员培训与质量控制；建立覆盖辖区所有基层机构的精神卫生远程会诊与远程培训平台，具备远程精神检查、病例讨论、教学培训等功能；每年对基层机构的现场技术指导不少于12次，覆盖所有乡镇（街道）级基层机构，每年培训基层精防人员不少于200人次，远程会诊年服务量不少于100例，基层精神卫生服务质量考核合格率不低于90%。

评审方法：查阅近3年区域卫生健康行政部门印发的精神卫生工作文件、医院与基层机构签订的对口帮扶/技术指导协议、年度指导与培训计划及总结、远程会诊平台运行日志、基层指导工作记录与影像资料、基层精神卫生服务质量考核报告；访谈辖区内3-5家基层医疗机构的精防专干，核实指导频次