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甲状腺疾病的超声诊断课件汇报人:文小库2025-10-26

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01甲状腺超声基础

010204030506位置形态毗邻位于颈前区,C5-T1水平,喉与气管前方。滤泡结构血供特点淋巴引流被膜分层腺体分区血管分布位置特征呈H形,分左右两叶及峡部,部分存在锥状叶。形态特征前邻舌骨下肌群,后贴气管食管沟,侧靠颈血管鞘。毗邻关系甲状腺上动脉（颈外动脉分支)与下动脉（锁骨下动脉分支)。动脉供应甲状腺上、中静脉汇入颈内静脉,下静脉汇入头臂静脉。静脉回流喉返神经行经气管食管沟,喉上神经分支支配环甲肌。神经分布甲状腺结构功能单位甲状腺解剖结构

超声检查原理超声利用高频声波（2-18MHz)在人体组织中的反射、散射和衰减特性成像，甲状腺检查常用7-12MHz高频探头以获得高分辨率图像。超声波物理特性不同组织声阻抗差异产生回声,如甲状腺实质呈均匀中等回声,囊肿为无回声,钙化灶呈强回声伴声影,恶性结节可能表现为低回声伴微钙化。回声形成机制谐波成像减少伪影，提高图像清晰度；弹性成像通过组织硬度差异辅助鉴别结节良恶性（恶性结节通常较硬)。谐波成像与弹性成像熟悉混响伪影（如气管旁强回声)、后方回声增强（囊肿)或衰减（