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2026年眼科诊疗题目及详解

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

以下属于目前临床公认的正常成人中央角膜厚度参考区间的是？

A.小于400μm

B.500μm至550μm

C.大于600μm

D.350μm至400μm

答案：B

解析：正常人中央角膜厚度的普遍参考范围为500μm到550μm，该数值是屈光手术术前评估、青光眼眼压校正的核心参考指标。A选项低于400μm属于偏薄角膜，易出现在角膜扩张性疾病人群中；C选项大于600μm属于异常偏厚角膜，会导致眼压测量结果假性偏高；D选项的区间属于病理性极薄角膜范围，不符合健康人群的生理特征。

原发性急性闭角型青光眼发作期，无药物禁忌症的情况下首选的快速降眼压一线药物是？

A.局部使用1%阿托品散瞳剂

B.全身大剂量口服糖皮质激素

C.局部使用前列腺素类衍生物联合静脉输注甘露醇

D.局部使用非甾体类抗炎药

答案：C

解析：根据最新眼科诊疗指南，急性闭角型青光眼发作期优先使用前列腺素类衍生物促进房水外流，配合高渗脱水剂甘露醇快速减少眼内玻璃体容积，实现短时间内降低眼压的目标。A选项阿托品会散瞳加重房角关闭，属于绝对禁忌症；B选项全身大剂量激素无降眼压作用，还会升高血糖加重患者代谢负担；D选项非甾体类抗炎药仅能缓解眼部炎症，无明确降眼压效果。

干性年龄相关性黄斑变性的特征性眼底表现是以下哪一项？

A.黄斑区大量新