头颈部鳞癌的内科治疗进展.pptxVIP

肿瘤内科·学术前沿头颈部鳞癌内科治疗进展免疫全线推进·围术期破局·后线新药突围2026年9月

内容导览01一线格局复发转移免疫治疗标准确立02围术期突破免疫治疗攻入局晚期新辅助与辅助03后线突围双抗与ADC破解免疫耐药困境04精准展望分层治疗与功能保留新方向

01一线格局免疫一线地位全面巩固从KEYNOTE-048到国产PD-1，复发转移治疗标准已重塑从KEYNOTE-048到国产PD-1，复发转移治疗标准已重塑

局晚期占比高，预后待突破流行病学关键数据第6大常见恶性肿瘤头颈鳞癌长期以手术、放疗、化疗为治疗基石14.56万例/年新增死亡8万余例占癌症总死亡人数的3.1%60%确诊时已处于局部晚期50%-60%患者两年内出现复发或远处转移30%-50%局晚期患者五年生存率传统治疗模式提升生存已近瓶颈

免疫一线标准已确立按CPS分层选择单药或联合化疗，已成为复发/转移头颈鳞癌一线治疗标准KEYNOTE-048五年更新·分层策略3类人群CPS≥20人群帕博利珠单抗单药中位OS达14.9个月，较EXTREME方案显著延长（HR=0.61），免化疗单药为一线首选CPS≥1人群帕博利珠单抗联合铂类+5-FU中位OS达13.0个月，已取代EXTREME方案成为新标准分层策略按CPS表达水平决定单药或联合化疗，PD-L1阳性的复发/转移患者优先免疫治疗

菲诺利单抗跻