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公卫执业医师考试-卫生统计学专项练习题及答案解析(二)

1.某研究者测得120名健康成年男性的血红蛋白含量，资料近似服从正态分布，若要估计该群体血红蛋白的95%参考值范围，宜采用的计算方法是

A.X?±1.96S

B.X?±1.96S_X?

C.P95

D.P2.5~P97.5

E.X?±t0.05/2,νS_X?

答案：A

解析：医学参考值范围是针对绝大多数正常人的生理、生化指标值的波动范围，核心描述的是个体值的离散分布规律。当资料服从或近似服从正态分布时，双侧95%参考值范围的计算公式为均数加减1.96倍的样本标准差S。选项B、E为总体均数95%可信区间的计算公式，描述的是样本均数的抽样误差规律，用于估计总体均数的可能范围，和参考值范围的应用场景完全不同。选项C的单侧P95仅适用于指标过高为异常、过低无临床风险的场景，比如血铅含量、尿汞含量的参考值范围，而血红蛋白指标过低提示贫血、过高提示红细胞增多症，属于双侧异常指标，不适用于单侧百分位数法。选项D为偏态分布资料采用百分位数法计算的双侧95%参考值范围，仅适用于偏离正态分布严重的资料，本题中血红蛋白近似正态分布，采用正态分布法计算的结果更精准，且对样本量的要求远低于百分位数法。

2.完全随机设计的方差分析中，总变异的分解方式正确的是

A.SS总=SS组间+SS组内

B.MS总=MS组间+MS组内

C.SS