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围手术期练习试题附答案

单选题（共20题）

1.根据中华医学会麻醉学分会2022年发布的《成人术前禁食禁饮指南》，对于无特殊胃排空障碍的择期手术患者，术前清饮料的最短禁饮时间为

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

答案：A

解析：指南明确规定，无胃排空障碍的择期手术患者，术前2h可口服总量≤300ml、剂量≤5ml/kg的清饮料，清饮料涵盖清水、无渣果汁、清茶、无乳碳酸饮料，不含酒精类饮品。更新后的禁食禁饮标准可将术前低血糖、脱水、胰岛素抵抗的发生风险降低40%以上，摒弃了传统要求术前8h禁饮的老旧临床习惯。

2.按照ASA麻醉风险分级标准，68岁患者合并稳定型冠心病、药物洗脱支架植入术后18个月，日常轻体力活动无胸闷胸痛症状，拟行腹腔镜胆囊切除术，其ASA风险分级为

A.ASAⅡ级

B.ASAⅢ级

C.ASAⅣ级

D.ASAⅤ级

答案：B

解析：ASAⅢ级的判定标准为合并严重系统性疾病，但日常活动未受明显限制，稳定型冠心病、心梗发作超过3个月、长期血糖控制达标的糖尿病、血压控制平稳的3级高血压均属于该范畴；ASAⅡ级仅适用于合并轻度系统性疾病、无任何靶器官功能损害的患者，如未合并并发症的原发性高血压1级。

3.按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》要求，以下哪类清洁手术原则上不需要常规预防性使用抗菌药物