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- 2026-09-16 发布于安徽
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中医儿科教学儿科肺炎喘嗽·中医辨证论治教学痰·热·咳·喘·煽2026年
课程导览01概念病机病名溯源、核心症状与肺气郁闭病机02辨证论治常证六型与变证两型的证治方药03外治协同穴位贴敷、推拿等中医特色疗法04中西汇通西医指南对照与中西医结合路径
01概念病机肺气郁闭,痰热内生从《麻科活人全书》到肺气郁闭的核心病机
病名源于麻疹,症见痰热咳喘煽婴幼儿症状可不典型:低热或不发热、拒乳、呕吐、嗜睡,临床尤须警惕溯病名溯源首见《麻科活人全书》:原指麻疹出现喘而无涕、兼之鼻煽之症引申后世引申为小儿肺炎统称西西医对应病种支气管肺炎、间质性肺炎、大叶性肺炎流行全年可发,冬春多见,好发于婴幼儿痰痰喉间痰鸣热热发热咳咳咳嗽气急喘喘呼吸急促煽煽鼻翼煽动
外邪内虚相合,肺气郁闭为核心基本病机:肺气郁闭、痰热内生为核心病位在肺·可及脾心肝外因感受风邪,夹寒夹热,以风热多见冬春风寒束肺,春夏风热犯肺内因小儿肺脏娇嫩、卫外不固先天不足或喂养失宜致正气虚弱病机链条:肺气闭塞→津液凝聚为痰→痰阻气道→肺闭加重肺气闭塞?津液凝聚为痰?痰阻气道?肺闭加重病理三因素3热痰毒邪热炽盛可内陷心肝,衍生变证
02辨证论治常证六型,变证两型辛温辛凉到救逆开窍的完整证治链条
风寒风热两证,辛温辛凉分治证型核心症状治法代表方风寒闭肺恶寒发热无汗、呛咳痰白清稀、口不渴、苔薄白脉浮紧辛温宣肺,化痰止咳
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