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2026年鼻饲技术操作规范

前言

鼻饲技术，又称经鼻胃管肠内营养技术，是临床针对吞咽功能障碍、意识障碍、口咽部病变、严重创伤、大手术后等无法经口自主进食患者，将胃管经鼻腔置入胃内，通过管路输送流质营养液、食物、药物，维持机体营养供给、水分与药物治疗的基础护理核心操作。随着老年失能人群持续增加、脑卒中、认知障碍患者长期照护需求增长，鼻饲技术在综合医院、重症监护病房、康复科、老年护理院及居家上门护理场景广泛应用。

鼻饲操作看似简单，但置管失败、管路移位、反流误吸、肺部感染、导管堵塞、消化道损伤等不良事件发生率较高，是临床护理质量安全重点管控项目。近年来，肠内营养理念、导管材料、位置验证技术、并发症防控策略持续更新，为统一各级医疗机构（含医院、康复机构、基层社区及互联网+居家护理）操作标准，规范评估、置管、喂养、管路维护、并发症处置、记录及质控全流程，降低操作风险，保障患者安全，结合国内护理行业最新循证证据、肠内营养指南，修订形成本《2026年鼻饲技术操作规范》。

本规范适用于成人患者鼻饲操作，包含留置胃管置入、鼻饲喂养、鼻饲给药、管路维护、拔管操作；儿科患者需参照儿童专科规范执行。本规范为临床指导性文件，不能替代医护人员个体化评估与临床判断。

一、术语、适应症与禁忌症

（一）术语定义

鼻饲（经鼻胃管肠内营养）：经鼻腔置入胃管，向胃内输注流质营养制剂、水、药物，实